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January 10, 2024

.Le médecin a utilisé pour la première fois la technologie des canules d'échantillonnage O2 et CO2 pour éviter un danger plus important pendant l'opération.

Le médecin a utilisé pour la première fois la technologie des canules d'échantillonnage O2 et CO2 pour éviter un plus grand danger pendant l'opération.


J'étais enceinte pendant dix mois et j'ai finalement attendu le jour de l'accouchement. Cependant, l'hypoxie intra-utérine a anéanti son rêve d'accoucher naturellement. Pour la sécurité de son enfant, elle a accepté à contrecœur la section des conseils du médecin - césarienne.

Rappelant les paroles du médecin: ce serait terminé dans l'heure suivant l'entrée dans la salle d'opération, et elle lâchait lentement. Cependant, ce qu'elle ne s'attendait pas, c'est qu'elle a connu une complication très dangereuse pendant l'opération. Heureusement, le médecin a utilisé une nouvelle technologie - Capnographie canule nasale, sinon cela aurait été impensable.

Après être entré dans la salle d'opération, le Dr Liu du département d'anesthésiologie a effectué une anesthésie vertébrale sur elle selon les procédures d'exploitation. Après l'obtention des résultats, l'obstétricien sur la scène a commencé l'opération. Le Dr Liu, de son côté, a sorti une canule nasale du tiroir qui devrait être utilisée pour les patients atteints d'anesthésie générale.

Le Dr Liu est généralement une personne réfléchie. Selon son observation, les femmes parturientes ont souvent du mal à respirer pendant l'opération. Cela peut être vu par la surveillance de la saturation en oxygène dans le sang. À un certain moment pendant l'opération, de nombreuses femmes en oxygène du sang des femmes peuvent même baisser en dessous de 90%, surtout après avoir pris des médicaments pour réduire les saignements utérins.

En tant qu'anesthésiste qui surveille les signes vitaux des patients pendant la chirurgie et les protège, elle a toujours senti que c'était un problème. Bien que tout le monde pensait que c'était normal et rien de grave, elle ne le pensait pas. C'est pourquoi elle a éliminé le masque d'oxygène pour l'anesthésie générale.

Cette canule nasale de la surveillance ETCO2, d'une part, offre la fonction d'inhalation de l'oxygène, et d'autre part, il a principalement la fonction de surveiller le dioxyde de carbone final. L'hôpital a introduit cette canule nasale principalement pour surveiller la fonction respiratoire après extubation sous anesthésie générale.

Quiconque se spécialise dans l'anesthésie sait que l'intubation et l'extubation du tube endotrachéal sous anesthésie générale sont deux moments très dangereux, comparables aux étapes de décollage et d'atterrissage d'un avion. Cependant, toutes sortes de surveillance sont disponibles pendant l'intubation, et il y a une surveillance du dioxyde de carbone final pendant l'opération, mais il n'y a pas de surveillance du dioxyde de carbone final après extubation.

Par rapport à la surveillance de la saturation du sang en oxygène, les avantages de la surveillance du dioxyde de carbone final sont évidents et ne peuvent pas être comparés à la saturation en oxygène sanguin. Peu importe en termes de forme d'onde, de rétroaction numérique ou de rapidité d'alarme, le dioxyde de carbone final peut battre complètement l'oxygène sanguin.

Selon la compréhension du Dr Liu, puisque la saturation du sang en oxygène a chuté, cela signifie que le patient peut avoir des problèmes respiratoires pendant cette période. Bien que le taux de diffusion du dioxyde de carbone à travers la membrane respiratoire des poumons soit 20 fois celui de l'oxygène, il ne peut pas être exclu que la valeur de dioxyde de carbone changera. De plus, les patients sont souvent très éveillés lorsque des anomalies d'oxygène sanguin se produisent, et les problèmes de ventilation peuvent essentiellement être exclus. Il y a une forte probabilité qu'il y ait un problème avec la ventilation pulmonaire.

Après avoir connecté le tube à oxygène nasal haut de gamme, l'obstétricien sur scène vient de demander à l'infirmière d'injecter un médicament.

Après un certain temps, l'oxygène sanguin a commencé à changer sous le regard du Dr Liu. Ce qui l'a choquée encore plus, c'est que la valeur du dioxyde de carbone final a baissé avant la chute de l'oxygène sanguin. Étant donné que la forme d'onde n'a pas beaucoup changé, elle était presque certaine que la goutte était réelle et ne montrait aucun signe d'interférence de d'autres facteurs.

En même temps, elle a remarqué que la patiente semblait misérable. Cela montre ce qu'elle traverse.

Demandez-lui de respirer profondément et d'ouvrir la canule nasale pour augmenter le flux d'oxygène. Après plus d'une minute, le niveau de dioxyde de carbone final et le niveau de saturation en oxygène sanguin ont également augmenté, indiquant qu'elle était en sécurité.

Ce processus est très similaire à la situation de nombreux patients obstétricaux dans le passé. Cependant, cette fois, cela semble un peu plus grave qu'auparavant. Ainsi, après la naissance de l'enfant et que la mère et l'enfant étaient en sécurité, le Dr Liu a commencé à demander au patient s'il avait des problèmes respiratoires dans le passé.

Il convient de noter à cet égard que bien qu'il y ait une visite pré-anesthésie, certains antécédents médicaux peuvent être manqués parce que le patient ne comprend pas les questions du médecin ou que le médecin n'y demande pas. Dans la pratique clinique, les antécédents médicaux antérieurs des patients sont souvent découverts lors du diagnostic et du traitement. Vérifiez à nouveau auprès du patient et le patient répondra soudainement "Oui, oui, oui".

Cette fois, la mère a dit que ses poumons étaient mauvais depuis qu'elle était enfant, et elle n'osait pas faire de l'exercice lourd à l'âge adulte parce qu'elle n'avait pas assez d'air.


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