L'anesthésie de précision apporte à nouveau de bonnes nouvelles - un homme de 95 ans a été renvoyé de l'hôpital dans les 24 heures après la chirurgie laparoscopique

Avec l'avènement de la population vieillissante, les anesthésiologistes sont confrontés à de plus en plus de patients âgés. En particulier, le développement d'une chirurgie mini-invasive a permis à de plus en plus de personnes âgées de choisir courageusement un traitement chirurgical pour améliorer leur qualité de vie au cours de leurs dernières années.

Récemment, Rob Zhang, qui a plus de 95 ans, a appris que l'hôpital populaire de Zhongshan peut effectuer une chirurgie mini-invasive pour traiter les hernies avec des instruments chirurgicaux. Tant que deux trous sont frappés dans le corps, il peut guérir sa maladie de longue date. Rob a été diagnostiqué avec une hernie gauche par un spécialiste ambulatoire.

Le premier jour d'admission, les indicateurs physiques du vieil homme n'ont montré aucune contre-indication pour la chirurgie et une chirurgie laparoscopique élective a été immédiatement organisée pour le lendemain. Bien que la chirurgie laparoscopique soit peu invasive, elle est généralement achevée sous l'intubation du tube endotrachéal et l'anesthésie générale. Les personnes âgées sont généralement accompagnées de maladies sous-jacentes, et les fonctions de divers organes ont diminué, en particulier la partie du cerveau où les anesthésiques généraux sont affectés. Les cerveaux des personnes âgées sont également appelés «cerveaux fragiles». L'anesthésie générale peut provoquer un délire postopératoire chez les personnes âgées. Dysfonction cognitive, etc.

Pendant l'anesthésie, une anesthésie consommable est utilisée pour contrôler la respiration des patients, ce qui peut endommager la propre fonction respiratoire du patient et provoquer certaines complications pulmonaires. La réponse au stress cardiovasculaire causée par l'intubation du tube trachéal peut également provoquer certaines personnes atteintes de maladies sous-jacentes. aux conséquences négatives.

Zhan Haibo, médecin en chef adjoint du Département d'anesthésiologie, a reçu la notification de l'opération et a immédiatement visité le patient avant l'opération. Il a constaté que même si le patient avait des antécédents d'hypertension et de diabète pendant de nombreuses années, il prenait régulièrement des médicaments et sa pression artérielle et sa glycémie étaient bien contrôlées. L'électrocardiogramme a montré une tension ventriculaire gauche élevée et une haute tension occasionnelle. La salle était précoce et d'autres résultats d'examen et les indicateurs de laboratoire étaient fondamentalement normaux. Les personnes âgées peuvent généralement prendre soin d'eux-mêmes, leur fonction cardiopulmonaire est fondamentalement normale, et ils peuvent essentiellement tolérer la chirurgie de l'anesthésie. Après avoir communiqué avec le patient et les membres de leur famille et pesé les avantages et les risques de donner à l'homme âgé l'anesthésie générale, l'homme âgé, qui a souffert de hernie pendant plus de dix ans, a hardiment choisi une chirurgie mini-invasive sous anesthésie générale.

Après être entré dans la salle d'opération à huit heures du lendemain matin, le Dr Zhan a discuté avec le vieil homme tout en lui donnant une anesthésie selon le plan d'anesthésie individualisé établi. La surveillance de routine plus la surveillance de la conscience EEG nacrotrend a été réalisée, et une perfusion contrôlée par le plasma de propofol a été donnée pour l'induction. Après une intubation trachéale réussie, le propofol et le rémifentanil ont été maintenus sous anesthésie intraveineuse. Pendant l'anesthésie, une ventilation pulmonaire protectrice a été fournie, la perfusion de fluide dirigée par un objectif et les médicaments vasoactifs ont été utilisés pour réguler la circulation, et l'infirmière en circulation a pris des mesures pour maintenir la chaleur.

Le Dr Zhang, le chirurgien, a effectué la chirurgie laparoscopique de manière ordonnée, a terminé l'exploration laparoscopique proprement et a effectué la réparation transabdominale pré-abdominonale de la hernie inguinale sans tension (TAPP). Après l'opération, afin d'optimiser l'effet analgésique postopératoire, une infiltration locale de ropivacaïne a été donnée à l'incision.

Depuis que le patient a reçu une anesthésie personnalisée et précise, le vieil homme était éveillé et a fait retirer son tube trachéal dix minutes après l'opération. Après une demi-heure d'observation, s'il n'y a pas d'anomalie, le patient sera renvoyé dans le quartier.

Le vieil homme était éveillé et calme après son retour dans le quartier, et aucune complication d'anesthésie n'a été trouvée. Le matin après l'opération, l'anesthésiste s'est rendu dans le quartier pour le suivi. Le vieil homme était de bonne humeur et a dit avec plaisir à l'anesthésiste qu'il pouvait être libéré ce matin. Il s'est avéré que le directeur Zhang avait longtemps fait référence aux normes de gestion pour la chirurgie d'une journée et pensait que le vieil homme n'avait aucun inconfort après l'opération, tous les indicateurs étaient fondamentalement normaux et qu'il pouvait être libéré de l'hôpital dans les 24 heures suivant l'opération.

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